Cintura Escapular

A região do ombro é um complexo de 20 músculos, 3 articulações ósseas, e 2 articulações funcionais que permitem uma maior mobilidade entre todas as regiões encontrados no corpo humano, proporcionando uma ampla variação para a colocação das mãos bem como, executando importantes funções de estabilização para o uso da mão, levantar e empurrar, elevação do corpo, inspiração e expiração forçadas e até mesmo sustentação de peso como andar de muletas ou "plantar bananeira", auxiliando no fator equilíbrio e muito mais.

Articulações que compõem o segmento

Sua composição não de um todo composta por articulações verdadeiras, neste segmento, encontram-se algumas articulações, ditas, funcionais (são articulações entre ossos e músculos, ou articulações com arquitetura diferente das articulações entre dois ou mais ossos). São 5 articulações, sendo 3 articulações verdadeiras e 2 funcionais.


1. Composição Óssea: Escápula / Clavícula

2. Composição Articular: Acrômio-clavicular / Esterno-clavicular /Junção Escápulo-costal.

3. Movimentos:

Elevação / Depressão

Adução / Abdução .

Rotação Superior / Rotação inferior,

(em conjunto com a abdução do braço).

4. Músculos:

Trapézio ( porção superior )
Levanta a escápula e auxilia na sustentação da abdução do ombro com o indivíduo em prono

Trapézio ( porção inferior )
Roda superiormente, aduz e estabiliza a escápula

Rombóide Maior
Aduz, estabiliza e roda inferiormente a escápula. Também eleva a escápula.

Rombóide Menor
Aduz, estabiliza e roda inferiormente a escápula. Também eleva a escápula.

Levantador da escápula
Eleva a escápula

Peitoral Menor
Abaixa a escápula

Serrátil Anterior
Estabiliza, aduz e roda a escápula para cima

Subclávio
Estabiliza e abaixa a cintura escapular

Peitoral Maior
Flexiona, aduz e roda medialmente o braço

Grande Dorsal
Estende, aduz e roda medialmente o braço

Deltóide
Aduz o braço atuando como um só músculo. Cada uma de suas porções têm ações particulares

Deltóide – fibras anteriores
Flexionam e rodam medialmente o braço

Deltóide – fibras posteriores
Estendem e rodam lateralmente o braço

Supra – espinhal
Abduz o braço

Infra – espinhal
Roda lateralmente o braço

Subescapular
Roda medialmente o braço

Redondo Maior
Aduz, estende e roda medialmente o braço

Redondo Menor
Roda lateralmente e estende o braço

Coracobraquial
Flexiona a aduz o braço

Tríceps
Estende o braço

Bíceps
Flexiona o braço


5. Paradoxo de Codman

O paradoxo de Codman é um fenômeno que ocorre na articulação do ombro quando realizamos uma abdução de 180º, iniciada com a palma da mão voltada medialmente e o polegar apontando para frente e, depois realizarmos uma adução de 180º . Ao alcançarmos o ponto de partida, observamos que a palma da mão estará voltada para fora.

Isto ocorre porque existe uma rotação interna automática do úmero quando realizamos uma abdução acima de 90o de ADM. A comprovação para ocorrência desta rotação é verificada se tentarmos realizar o mesmo movimento anterior partindo com uma rotação externa do úmero. A abdução será limitada a 90o , pois o tubérculo maior do úmero irá chocar-se com o arco córaco – acromial, impedindo a ADM total do movimento.

Portanto, a rotação automática do úmero é essencial para que a tubérculo maior do úmero não se choque com o arco córaco – acromial, possibilitando sua total ADM neste movimento.

Fiquem com DEUS!